Arritmies en l'esforç

Bon dia a tots.

Després de 6 anys corrent i amb 34 anys que tinc, fa dos messos viag veure que el pulsómetre em marcava mes de 200 pulsacions en moments puntuals, i vaig demanar visita a un cardióleg per revisar que tot era correcte.

Després de diverses proves (Holter, Ecografia, Electro, Prova d'esforç, Resonancia,..) m'han detectat  arritmies ventriculars en l'esforç (a partir de 184 pulsacions).

El motiu d'aquest missatge no es que em doneu ànims, ni fer llàstima, ni posar la por a ningú al cos.

L'ùnic objectiu es compartir una situació que ens pot passar a tots (jo no em pensava pas que em passaria a mi, de fet em va enganxar a mitja preparació de la Marató de Bilbao) i fer veure la importancia del controls que hem de seguir els corredors. (Anàlisi de sang, electro,  prova d'esforç anual, ...)

En el meu cas, cada any he estat fent una prova d'esforç, electro i anàlisi de sang. L'últim al maig. I mai m'havien trobat res.

Al principi  vaig estar una mica fotut psicologicament (encara em costa), pero amb el temps veus que encara he tingut sort, molta sort.

No m'han prohibit res, simplement m'han recomanat no passar de 150 pulsacions, i puc continuar gaudint de l'esport que m'agrada.

Això sí: sense competir, i sense objectius que tenia previstos com 3:30 en Marató i Half Ironman.

Tots sabem lo important que es l'esport per als corredors, pero també hem de tenir clar si la resta de coses que tenim, principalment la família,  estan pel davant o pel darrere.

Perdoneu el rotllo que us he fotut, pero després de molt pensar-hi, he cregut que era important compartir un cas com el meu, i si pot servir per a que algún company corredor es faci un sol control que abans no es feia, i evitar una situació complicada, n'estaré satisfet.

Bueno, joan, en principi no tens cap afectació en la vida "normal", oi? Això és el més important. L'ésser humà té la meravellosa capacitat d'adaptar-se a les situacions més dures, i si en penses una mica, l'important de la vida, el veritablement important, son tres coses, i no cent. 

Per altra banda, alguna contraindicació per a fer esforços perllongats?

I finalment, recomanar la triada de les revisions : ELECTRO+ECO+PROVA ESFORÇ

[EDITO : Osti, m'ho torno a llegir i penso que m'ha quedat una mica dur de llegir, però el fons és encoratjar-te a mirar endavant, redefinir les teves fites i no oblidar-nos de mirar una mica per nosaltres...  ]

Hola Cabrix,

La afectació es més psicológica que no pas un altre, perque has de canviar el chip i les rutines. Costa una mica, pero mes val una mica de prevenció. Sobre el que escrius, no queda dur de llegir,moltes gracies

Puedes definir un poco más el tipo de arritmia.? Rachas de taquicardia ventricular o supraventricular? Susceptibles de estudio electro fisiológico para intentar ablación?

Gracies per compartir-ho. Penso com tu, hem d'anar fent revisions i proves d'esforç anuals (i contra més sofisticades millor). Suposo que has demanat una segona opinió.
Doncs, ara a pensar i fer altres coses que segur que et satisfan. Com tu dius en certa manera has tingut molta sort o previsió més ben dit.
Salut!

Cachirulo: Las arritmias son ventriculares, en el ventrúclo derecho. Sobre lo que comentas  del estudio fisio eléctrico no me han dicho nada, lo único la resonancia magnétcia.

running42195: De segunda opinión si que he pedido, de hecho he visto a muchos cardiólogos porque con los mismos resultados y viendo la misma prueba, ha sido un show. 3 cardiólogos diferentes, me decían cada uno una cosa diferente (nada, Taquicardia supraventricular y arritmia ventricular).

Al no ser experto en el tema, pedí dos opiniones adicionales: 1 cardiólogo deportivo y 1 cardiólog especialista en arritmias.

Lo que he comentado en el tema, es el resumen después de tanta visita a cardiólogos... Es decir el resultado final.

Lo primero es tener claro si es supra o ventricular. Una taquicardia ventricular puede provocar sincope si dura mucho rato.  Un cardiólogo que es bastante especialista en tema de arritmias y además es corredor es el Dr. Ricardo Serra Grima que trabaja en Sant Pau y creo que tiene consulta privada en mutuas. También pasa en la clínica Creu Blanca y se puede ir de privado.

I finalment, recomanar la triada de les revisions : ELECTRO+ECO+PROVA ESFORÇ

Jo afegiria una altra conclusió: és recomanable còrrer amb pulsòmetre, perquè és com vas detectar que tenies un problema, oi?

Koose: efectivament ho vaig detectar per anar amb pulsómetre, pero no funcionava bé!. Ara amb un altres pulsómetre, i controlant les pulsacions, mai puja de 200.

Cachirulo: Lo de ver otro médico, lo tendré en cuenta para próximas visitas. Actualmente estoy todavía viendo a un cardiólogo espcialista en arritmias y deportivo.

Además, que después de ver a más de 7 cardiólogos (entre cardiólogos normales, deportivos, especialistas en arritmias, ...) estoy un poco saturado de tanta visita.

Normal yo he hecho dos episodios de fibrilacion auricular paroxistica con ecocardio(pequeñas alteraciones inespecificas)y pba de esfuerzo normal y múltiples opiniones de cardiólogos y compañeros.si me repite a menudo me plantearía estudio electro fisiológico.

Hola Cachirulo
No había escuchado de ningún cardiólogo lo del estudio electro fisiológico, entiendo que debe ser más apropiado para tu caso que has tenido dos episodios (y esperemos que no se repitan).

Yo en mi caso, nunca he tenido síntomas, ni cuando me hicieron la prueba de esfuerzo y vieron las arritmias tampoco. Síntomas cero patatero.

Aprovechando que estás en una situación parecida, como te planteas el deporte? tengo dudas todavía de como plantearlo sin objetivos, series, tiradas largas,.... Entiendo que hay que acostumbrarse y bajar el volumen e intensidad, pero a veces se hace difícil.

En mi caso las dos veces que me lo he notado era por el ritmo irregular y que no me bajaba tanto el pulso. Si no fuera medico igual no me hubiera dadao cuenta y la duda esta en si se hubiera pasado solo en menos de 48h. Las dos veces recurri a revertir la arritmia farmacologicamente. De momento sigo haciendo vida normal pero con la mosca detras de la oreja.Otro tema seria que hubiera tenido un sincope o perdida de conocimiento.Entonces si me lo tomaria mas en serio.
Por eso te decia si la arritmia era supra o ventricular.Digamos que la ventricular me da mas miedo.

Ya me gustaría a mi k las mias fueran supra... pero no es el caso.

Precaución y paciencia, mucha paciencia.

Espero que con el tiempo se vea diferente...

Molts ànims joan8fb, 

Quan fem curses només fem que mirar el cronòmetre i intenar baixar i sempre fer MMP, i això sempre fa que anem a unes pulsacions molt elevades, però si has fet esport tota la vida no hauries de tenir problemes d'arritmies, això és el que em va dir un metge quan em va fer l'ecografia i electro de cor.

Em va preguntar quin esport feia, i li vaig dir, trialtó, córrer, trail, i em va preguntar quan feia i li vaig dir que no feia gaire i va posar cara d'espantat  , però al dir-li que havia fet hoquei tota la vida, des dels 5 anys, i em va dir que no hauria de tenir problemes. Crec que era un especialista de Sant Pau o del clínic, anava per privada i no sabria dir, però que estaven espantats per la quantitat d'arritmies per la gent que comença a córrer ara i que en poc temps ja està fent maratons, ironmans, trails, etc.


Prens cafeina o molt café per entrenar? Això en podria ser una causa d'arritmies.

Sobretot, fes una prova d'esforç al Clínic, crec que són els millors en això, fes-ho quan puguis, i ves sempre amb un pulsòmetre a córrer i no oblidis d'hidratar-te bé. Recorda que les arritmies poden venir provocades moltes vegades per la calor, i aquest estiu s'ha allargat fins a principis a l'octubre.

Et recomanaria fer muntanya durant un temps i inclús caminar per la muntanya. Això t'anirà bé. A la muntanya no has d'anar mai a buscar MMP perquè no has de buscar el teu millor MMP, pot córrer més tranquil i pausat, inclús parar o caminar quan la cosa fa pujada... Molts ànims i cuida't! 

Salut i kms!

Hola,
  he buscat fils de arritmias, i  no he vist cap de més actual, demano perdo si existeix un de més nou.

Doncs bé, avui, que feia bastanta calor, he anat a entrenar amb pulsometre, que no el porto habitualment, i amb intensitat, i cap al km 3,9 (16'50'') el pulsòmetre se m'ha disparat de cop i anava a ritme constant, he afluixat una mica (30'' + lent per km) i he vist que al cap d'uns 90" les pulsacions tornaven a la normalitat on ja s'han mantingut la resta de l'entrenament.

Això seria una arritmia? O pot ser un error puntual del pulsòmetre (avui anava amb el garmin 305 i la cinta del 910xt).

M'ha agafat a 6 setmanes de córrer la marató de València, i darrerament estic entrenant tant distància com ritmes, i tinc 41 anys.

Salut i Alegria,
                Pere

A veure si en cachirulo (és metge) passa pel fil i et comenta com ho veu. Ell coneix el tema de l'arrítmia cardíaca per fibrilació auricular (ACXFA) que va lligada amb l'edat però amb el teu exemple d'un sol cop no en traurem res. Sempre et pots fer una prova mèdica. Una cosa que em sobta és si has notat que et pujaven les pulsacions o ho has sabut perquè has mirat el pulsòmetre?

Pel gràfic que has penjat al fil de la marató de València dedueixo que ha estat un episodi d'uns dos minuts i que has passat de 168 ppm a 188 en un moment. Des del minut 17 al 19 aproximat i que anaves en pla i a ritme constant.

Ho he notat pq anava molt atent al polsometre, pq volia fer un entrenament per ritme alt de polsacions 170-172, i estava en l'episodi on s'anava estabilitzant a 168. No m'he marejat ni res. Sols que anava petadillo però pel fet de que fins passats els primers 15-20' em costa anar a ritme.

De totes formes, anire més cops amb polsometre a veure si es repeteix. I també em demnare una prova d'esforç, la darrera va ser el octubre any passat, i no van trobar res extrany, a part que tinc al pressió alta.

Fa anys em van trobar en una d'esforç una cosa, ara no recordo el nom, que es veu que es normal en els corredors de fons, que es veu que s'obre una valcula dle cor abans que s'hagi acabat de tancar l'altra, em van fer fer un ecocardiograma , i el metge, que era esportista, ja jubilat em deia que extrany era el cas del corrredor de fons que no tingues allo,i que era normal. Ho va mirar i tot correcte, em van omplir el certificat mèdic per correr una marató a França.

Si trobo el paper ja miraria el nom.

Salutacions,
                Pere

ah, i la ctra per la que anava si que té tobogans, però tampoc estava accelerant per mantenir ritme, i entenc que hauria estat progressiva la pujada de polsacions. de fet, ni en series arribo a aquestes xifres que han sortit pultualment avui.

Salut i alegria,
    Pere

Els pulsometres no son infal.libles  si el contacte elèctric entre cinta i la pell no es gaire bo doncs diu valors erronis, el meu que també es Garmin mentre no començo a suar bé diu barbaritats com 200 i 220 :surprised:  i els que he tingut abans d'altres marques també deien valors no creibles de tant en tant i tan evident que el problema era del pulsometre perquè movent la cinta sobre la marxa o mullant-la amb saliva normalment tornava a la normalitat.